一、第一級預防

　　第一級預防是防止社會-心理因素長時期反復刺激并導致心理失衡的主要措施。培養(yǎng)比較完整的健康心理素質(zhì)，提高應付危險因素的能力是預防心身疾病的基礎(chǔ)?！秲?nèi)經(jīng)》素問篇中提出的“精神內(nèi)守，病安從來”的著名論點即反映了祖國醫(yī)學很早就闡明了講究心理衛(wèi)生，加強自我保健的深刻意義，即在社會-心理因素刺激的情況下不斷進行自我調(diào)適，保持心理平衡，增強對社會的適應能力，不僅注意軀體健康，還應保持心身健康和社會適應能力的統(tǒng)一。

　　培養(yǎng)健康的心理素質(zhì)應從兒童時期開始。家長和老師應注意培養(yǎng)、教育兒童樂觀向上，關(guān)心他人，互相愛護等健康心理，耐心糾正可能產(chǎn)生的偏離心理，對防止兒童時期情緒障礙和成人期的心身疾病都有重要意義。

　　二、第二級預防

　　第二級預防是防止社會-心理因素導致的心理失衡階段發(fā)展成為功能失調(diào)階段的重要措施，因而早期診斷、早期治療是第二級預防的核心。祖國醫(yī)學重視對心身疾病的早期診斷和治療。在華陀的《青囊秘錄》中早有記載：如“醫(yī)者先醫(yī)其心，而后醫(yī)其身，其次醫(yī)其病”的論述，又如《漢書.昭明文選七發(fā)》中記有吳客只以要言妙道勸導生病的太子，使之幡然悔悟，放棄了驕奢淫逸的生活方式，端正了思想，使身體恢復了健康。這些記載表明祖國醫(yī)學在心理衛(wèi)生和心理治療方面早已是源遠流長了。

　　接受心身疾病患者就診的第一位醫(yī)生往往不是心理醫(yī)生，因此要求現(xiàn)代臨床醫(yī)生必須了解社會-心理因素可以引致心理失衡，進而導致功能失調(diào)，最后發(fā)展為軀體疾病的心身疾病規(guī)律，積極采取第二級預防措施。通過心理咨詢(psychological counseling)和治療，及早幫助的指導患者恢復失衡的心理，及早調(diào)整患者的功能失調(diào)，阻斷病情向軀體疾病方向轉(zhuǎn)化。

　　三、第三級預防

　　第三級預防是針對患者在經(jīng)歷心理失衡、功能失調(diào)進入軀體疾病階段情況下防止病情惡化的重要措施。這個階段不僅依靠有效的藥物，還應充分估計心理咨詢和心理治療的作用。心理咨詢和心理治療工作要求醫(yī)生有較高的醫(yī)德修養(yǎng)，較廣的醫(yī)學知識，較嫻熟的醫(yī)學技能，醫(yī)患之間建立起相互信任和相互合作的親密關(guān)系。

　　現(xiàn)代醫(yī)學對心身疾病的治療大致分四方面：

　　(一)心理治療

　　應在比較充分了解病人的病史及心理狀態(tài)下再對病人進行解釋、指導和鼓勵等，使病人逐漸樹立信心，處理好心理刺激和心理矛盾。某些人格特征(如堅韌性格)能夠減輕應激性生活事件對健康的有害影響。如患早期乳腺癌而后來未復發(fā)的存活婦女中，對疾病采取否認或斗爭態(tài)度的明顯多于默認事實，忍受痛苦或感到無助及絕望的患者。

　　(二)生物反饋和行為治療

　　如我國的氣功療法、印度的瑜伽(Yoga)療法者是利用自己的意志去控制或調(diào)整內(nèi)臟的活動以達到治療強身的目的。有人對50例A型性格的冠心病患者進行10周有規(guī)律的運動訓練，發(fā)現(xiàn)A型行為有明顯的轉(zhuǎn)變，體重、血壓和血脂均有不同程度的下降。

　　自我訓練控制自己的情緒，如每天有一定時間松弛緊張情緒，聽輕音樂、練書法、畫畫、栽培花草以及運用生物反饋(biofeedback)療法等。生物反饋療法指通過學習來改變自己的內(nèi)臟反應，使通常人們意識不到的生理活動如血壓、心率、胃腸蠕動、皮膚溫度等，通過靈敏的電子儀器予以顯示，如此反復進行，使患者學會在某種程度下調(diào)節(jié)這些功能，以達到預防發(fā)作和治療的目的。

　　(三)環(huán)境治療

　　對病人的社會-心理因素——家庭、鄰里或工作單位作適當?shù)恼{(diào)整，通過解釋、指導以解除矛盾，協(xié)調(diào)關(guān)系，必要時可考慮請病人短期住院或更換環(huán)境。