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1.患者明知強(qiáng)迫癥狀不對(duì)但無法控制,因?yàn)橐坏┛刂撇蝗プ?,就?huì)出現(xiàn)緊張,心慌等嚴(yán)重的焦慮表現(xiàn),為了避免焦慮的發(fā)生,患者
只好去想、去做。這個(gè)特點(diǎn)稱之為有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫。
2. 患者能夠意識(shí)到這種強(qiáng)迫的意識(shí)和沖動(dòng)來自于自我,而不是來自于外界,是自己的想法。
新得病的強(qiáng)迫癥患者一般都會(huì)有明顯的有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫;如果患者患病時(shí)間較長(zhǎng),那么他可能已經(jīng)適應(yīng)了這種強(qiáng)迫癥狀,因此自我的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫變得不那么強(qiáng)烈。這是診斷強(qiáng)迫癥的關(guān)健點(diǎn)。因?yàn)閺呐R床上看的話,有一些不典型的強(qiáng)迫癥患者,發(fā)病一段時(shí)間后出現(xiàn)了精神病性的癥狀,診斷可能會(huì)因此被誤改為精神分裂癥。因此,及時(shí)識(shí)別強(qiáng)迫癥狀的特點(diǎn),并加以合理的藥物治療,對(duì)患者的預(yù)后有很大的幫助。
還有一種廣義的強(qiáng)迫障礙介紹給大家了解一下,叫做強(qiáng)迫譜系障礙,這一類的疾病具有類似的特點(diǎn):表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的觀念和/或行為,癥狀反復(fù)出現(xiàn)而且難以控制。包括:強(qiáng)迫型人格障礙,軀體變形障礙,疑病癥,人格解體,進(jìn)食障礙,沖動(dòng)控制障礙,沖動(dòng)控制障礙(拔毛癖),成癮行為(病理性賭博、強(qiáng)迫性性行為強(qiáng)迫性購物、網(wǎng)絡(luò)成癮)。
溫馨提示:診 斷強(qiáng)迫癥并不是一件很困難的事情,精神科醫(yī)生診斷強(qiáng)迫癥的主要依據(jù)有:家屬提供的患者病史(患病的時(shí)間、不好的表現(xiàn)等)、精神檢查(通過和患者交談得出檢 查結(jié)果)、體格檢查、量表測(cè)查、實(shí)驗(yàn)室的輔助檢查等。臨床上常用的強(qiáng)迫量表是耶魯布朗強(qiáng)迫量表,通過量表得分的多少來判斷病情的嚴(yán)重和好轉(zhuǎn)程度。
